ベンゾジアゼピン使用と転倒リスク

ベンゾジアゼピン(BZD)は、とくに高齢者において副作用と関連している。アイルランド・ユニバーシティ・カレッジ・ダブリンのLouise Marron氏らは、地域在住の50歳以上の成人を対象に、BZD使用と転倒との関連および、この関連に対する睡眠の質の影響について調査を行った。QJM誌オンライン版2019819日号の報告。

 アイルランドの老化に関する縦断的研究であるTILDA studywave 1データを用いて、断面分析を行った。対象者は、BZDの使用者または非使用者に分類され、昨年転倒したかどうか、転倒の原因は不明かどうかについて回答した。睡眠の質は、睡眠障害、日中の眠気、早朝覚醒についての自己報告により評価した。BZD使用と転倒リスクとの関連についてロジスティック回帰で評価し、この関連に対する睡眠の質の影響は、BZD使用と睡眠の質の変数に基づいて分類することで評価した。

 主な結果は以下のとおり。

8,175例中、BZD使用者は302例(3.69%)であった。
BZD使用は、交絡因子で調整しても転倒リスクと関連していた(OR1.4095CI1.081.82p0.012)。
BZDと原因不明の転倒との間に有意な関連は認められなかった(OR1.4195CI0.952.01p0.09)。
BZD使用者において、日中の眠気(OR1.9395CI1.123.31p0.017)、早朝覚醒(OR1.9395CI1.203.11p0.007)、睡眠障害(OR1.8395CI1.122.97p0.015)を有する患者では、原因不明の転倒のオッズ増加が認められた。

 著者らは「BZD使用は転倒と関連しており、睡眠の質が不良な高齢者では、その影響は大きくなる。BZDなどの医薬品の適正使用は、公衆衛生上の重要な問題である」としている。

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